삼성 운전자 보험 보상범위와 보상제외/약관받기

삼성화재 다이렉트 운전자보험의 보상범위와 제외사항 그리고 약관 pdf보기입니다. 무배당 삼성화재 다이렉트 운전자 보험의 안내서를 기준으로 작성하였으며 보상내용은 계약내용에 따라 다르며 타 보험사와 보상은 같습니다.

운전자보험 보상범위

운전자가 필수적으로 가입하는 자동차 보험에서 보장하니 않는 형사와 행적적 책임을 보장받기 위해 선택적으로 가입하는 보험이 운전자 보험입니다.

주의사항은 보험을 많이 가입해도 최대 보상은 발생한 손해보다 항상 적습니다. 100개를 가입해도 중복 지급이 되지 않고 실제 비용을 한도로 보상된다는 뜻입니다.

따라서 보상범위를 늘리고 싶다면 보험을 추가하는 게 아니라, 기존 계약에 특약을 추가하여 한도를 늘리는 게 자장 좋은 방법입니다. 그래도 실제 발생한 비용만큼만 받을 수 있다는 사실은 달라지지 않지만..

※ 자동차 사고 후 도주와 무면허. 음주운전으로 인한 사고는 보상받지 못합니다.

아이와 가볍게 부딪히는 사고가 났습니다. 아이가 그대로 달아나서 찾을 수 없는 경우 그냥 가버리면 뺑소니가 됩니다. 이런 경우 가까운 파출소에 사고 신고를 하면 추후 문제 발생 시 뺑소니 처분을 받지 않게 됩니다. 당연히 문제가 발생하지 않으면 사고 접수도 문제가 되지 않습니다.

보험금 청구서류

항목	청구서류
실손	진단서 + 입퇴원 확인서, 수술 확인서, 통원 확인서 중 하나
수술	진단서 + 수술 확인서
입원	진단서 + 입원 확인서
진단	진단서 + 검사 결과지
장해	장해 진단서
사망	사망 진단서

※ 소액 보험금 청구 시 진단서 제출이 면제될 수 있으니 보험회사에 제출서류를 먼저 확인하세요.

기본계약 보상범위

교통사고로 상해, 사망, 고도 후유장해(80% 이상 후유장애)에 가입(계약) 금액 보상

선택계약 보상범위

① 교통상해 고도장애 생활자금(운전자용/비 운전자용)

보상범위는 교통사고로 80% 이상 후유장해가 발생한 경우/ 비 운전자용은 운전하지 않은 교통사고에서 보상

월 지급형 = 매월 가입금액을 10년간 지급

② 운전자 벌금

교통사고로 타인의 신체에 상해를 입혀 확정판결로 벌금을 부담한 경우

2,000만 원 한도(계약 금액 한도 내에서)

③ 자동차사고 변호사 선임비용

ㄱ. 구속영장에 의해 구속되거나 검사에 의해 공소제기(단, 약식기소 제외)된 경우

ㄴ. 검사에 의해 약식 기소되었으나 법원에 의해 공판절차에 의한 재판이 진행되는 경우

발생한 변호사 선임비용 중 실제로 부담한 금액을 지급
항소심, 상고심을 포함하여 다수의 소송을 하였을 경우 그 소송 동안 피보험자가 실제로 부담한 전체 변호사 선임비용을 합쳐서 가입금액을 한도로 보상

※ 약식 기소되었으나 피보험자가 법원의 약식명령에 불복하여 정식재판을 청구한 경우 보상하지 않음.

④ 교통사고 처리 지원금

ㄱ. 피해자 사망

1 사고당 피보험자가 실제로 지급한 형사합의금 지급 (1명당 3,000만 원 한도)
※ 피보험자의 부모, 배우자 및 자녀 제외

ㄴ. 피해자 부상

중대법규위반 교통사고로 피해자가 42일, 70일, 140일 이상 치료를 요한다는 진단을 받은 경우

1 사고당 피보험자가 실제로 지급한 형사합의금 지급
1명당 6주~10주 = 1,000만 한도, 10주~20주 = 2,000만 한도, 20주 이상 = 3,000만 한도
※ 다수 피해자의 진단일을 합하여 계산하지 않음, 피보험자의 부모, 배우자 및 자녀 제외

ㄷ. 피해자 중상해

일반 교통사고로 피해자가 중상해를 입어, 검찰에 공소되거나 상해급수 1급, 2급, 3급 부상을 입힌 경우

1 사고당 피보험자가 실제로 지급한 형사합의금 지급 (1명당 3,000만 한도)
※ 피보험자의 부모, 배우자 및 자녀 제외

⑤ 자동차사고 부상 치료 지원금Ⅱ (운전자용/비 운전자용)

교통사고로 상해의 직접 결과로 「자동차사고 부상 등급표」 상해등급을 받은 경우

1,000만 원 가입 기준 지급금액
1급 1천, 2급 600, 3급 400, 4급 300, 5급 150, 6급 80, 7급 40, 8~11급 20, 12~14급 10

⑥ 골절 진단비 (치아 파절(깨짐, 부러짐) 제외)

- 5대 골절 진단비/5대 골절 수술비

- 깁스치료비 (부목 치료(Splint Cast)는 제외)

⑦ 면허정지위로금

영업용 운전자가 교통사고로 운전면허정지 행정처분을 받은 경우

면허정지 60일 한도로 일당 지급
※ 교정교육을 이수하여 감경받거나, 받을 수 있는 기간을 뺀 기간만큼

⑧ 면허취소 위로금

영업용 운전자가 교통사고로 운전면허취소 행정처분을 받은 경우 (가입금액)

⑨ 가족 일상생활 중 배상책임

약관에 정한 가족의 일상생활, 보험증권 상의 주택의 소유, 사용, 관리로 인한 사고로 타인의 신체의 장해(대인) 또는 재물의 손해(대물)에 대한 법률상 배상책임을 부담함으로써 입은 손해 발생 시

1억 원 한도
※ 1 사고당 자기 부담금 : 대인 없음, 대물 20만 원

⑩ 상해 흉터 복원(성형) 수술비

상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상 장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생 원상회복을 목적으로 사고일부터 2년 이내에 성형수술을 받을 경우

안면부 1cm당 14만 원, 상·하지 1cm당 7만 원(단, 3cm 이상) 지급 (500만 한도)

⑪ 운전 중 자동차사고 성형수술비

자동차사고로 외형상의 반흔이나 추상 장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 위해 사고일부터 1년 이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 (가입금액, 미용을 위한 성형수술을 받은 경우는 제외)

⑫ 자동차사고 치아보철지원금

자동차사고로 「자동차사고 부상 등급표」에서 정한 5급 32항, 6급 31항, 7급 26항, 8급 25항, 9급 19항, 10급 9항, 11급 5항, 12급 7항, 13급 4항, 14급 4항에 해당되어 치아보철치료가 필요하다고 진단받은 경우

치아 1개당 가입금액 지급

⑬ 민사소송 법률비용손해

약관에 정한 소송사건이 법원에 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료되었을 때

· 변호사 비용 :
「변호사 보수의 소송비용 산입에 관한 규칙」에 정한 변호사 비용의 한도 내에서 실제 부담한 변호사 보수액 중 자기 부담금 10만 원을 초과하는 금액 (단, 1,500만 원 한도)
· 인지액+송달료 : 500만 원 한도
※ 소송은 심급별을 말하며 보험기간에 제기되어야 함, 연간 하나의 사건에 의해 제기된 소송에 한함

⑭ 업무상 과실치사상 벌금비용

형법 제268조(업무상 과실 ·중과실 치사상)에 따른 벌금형이 확정 판결되었을 때